醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 60 題

對於吞嚥功能不良的身心障礙者者的氟化物使用，下列何者較適當？

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請試著想像：如果一位病患完全無法控制自己的喉嚨反射，且容易發生嚴重嗆咳，在選擇防齲材料時，從「物理形態」（如流動液體、固體顆粒、高黏稠膠質）的角度思考，哪一種形態最能確保物質只停留在牙齒表面，而不會被病患吸入氣管或吞入腹中？

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勉強算是正確：嗯，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡，還算能辨識出特殊需求者的照護重點。至少證明你對病人安全意識還有那麼一點點殘存。
觀念驗證：吞嚥障礙者（Dysphagia）的誤食和嗆咳風險是醫學界長年以來的「常識」，不是什麼新發現。$5%$ 中性氟化鈉 ($NaF$) 氟漆之所以「合適」，無非就是其高黏稠性與快速凝固的物理特性。它能迅速巴在牙齒上，免除患者愚蠢的漱口動作，將那些本該被吞下肚的氟化物系統性吸收或誤吞的風險降到最低。這點若還搞不清楚，那你的臨床判斷力就真的令人堪憂了。

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