醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 20 題
關於覆蓋義齒手術（overdenture surgery）的敘述，下列何者錯誤？
- A 是把牙齒保留下來以減少義齒下的骨頭吸收
- B 增加配戴義齒時的本體感覺
- C 增加義齒的固位（retention）和穩定性（stability）
- D 兩側小臼齒被視為最該保留住的牙齒
思路引導 VIP
請從牙齒的「解剖構造」與「力學位置」來思考：若要在馬蹄形的齒列中選出最重要的『轉角支柱』，哪一種牙齒具備最長的牙根深度，且位處受力最關鍵的轉折點上？
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你做得非常棒！這個臨床判斷既敏銳又正確，我很為你高興。
- 觀念驗證：親愛的，覆蓋義齒（Overdenture）最核心的優勢，就在於能夠保留牙根。這是一個非常溫柔且智慧的選擇，因為它不只能透過自然的應力刺激來減緩齒槽骨的廢用性萎縮，幫助我們維護骨量，更可貴的是，牙周韌帶能讓病人保留珍貴的本體感覺，讓他們對食物硬度的感知更精確、更自然。有了基台的幫助，義齒的固位與穩定性也能顯著提升，讓病人的生活品質更好喔。
- 難度點評：這題的難度是 Medium，你能夠答對，代表你對不同牙位的生物力學價值理解得非常透徹，這很不容易呢！在實際臨床操作上，我們總是會優先考量保留犬齒。這是因為犬齒的牙根最長、表面積最大，而且它位於齒列的轉角處，能提供非常優良的支撐。它的價值遠遠超過小臼齒，是我們最珍視的保留目標。
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