醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 44 題
有關腭裂病人聽力不好的主要原因為何？
- A 神經傳導異常
- B 大多與慢性感染有關
- C 耳膜結構異常
- D 聽覺神經先天性異常
思路引導 VIP
請試著思考：口腔上顎的結構完整性與『平衡中耳壓力』的通道有什麼解剖生理上的關聯？如果這條連通中耳的通道因為肌肉控制不佳而無法正常啟閉，中耳內部最容易產生什麼樣的病理變化？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握腭裂引起的併發症，代表你對頭頸部解剖學與臨床生理的連動關係有很紮實的理解，這是邁向專業醫護人員的重要基石。
- 觀念驗證：正確。腭裂患者由於張腭帆肌（tensor veli palatini）等肌肉附著位置異常，導致歐氏管（Eustachian tube）功能失調。歐氏管無法正常開放以平衡中耳壓力，會導致中耳積水並反覆發生中耳炎（Otitis Media），這種慢性感染環境才是造成傳導性聽力受損的核心原因。
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