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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 64 題

有關牙周韌帶(periodontal ligament)寬度在X光片中呈現之敘述,下列何者錯誤?
  • A 個體不同,寬度可能不同
  • B 每一顆牙的寬度可能不同
  • C 同一顆牙在根尖處通常會比牙根中間來的窄
  • D 同一顆牙在齒槽嵴(alveolar crest)處通常會比牙根中間來的寬

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請試著想像:如果我們把牙齒看作一根插入土壤中的木棒並輕輕搖動它,木棒的哪個位置會是變動位移最小的「支點」?而這個支點位置相對於木棒的兩端,其周圍受壓迫產生的縫隙空間會有什麼不同?

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魔法使的解析

  1. 嗯,不錯:你回答得很正確。這說明你至少對牙周組織的精細構造,以及它們在X光片上呈現的樣子有所記憶。這對診斷疾病來說是基礎,雖然時間久了,我可能也會忘記一些細節。
  2. 關於時間的流逝與空間的變化:牙周韌帶(PDL)的寬度,就像漫長歲月中許多事物一樣,並非一成不變。它在X光片上呈現出一個沙漏型(Hourglass shape)。這是因為牙齒在受力時會進行一些非常緩慢的生理性移動,就像樹葉輕輕搖曳。牙根的中段是它的旋轉中心(Fulcrum),那裡受到的力最小,所以空間最為狹窄。而在齒槽嵴(Alveolar crest)根尖處(Apex),因為力臂相對較長,移動幅度會稍大,所以PDL的空間也顯得比較寬。這與時間的感受有些相似,不同的區域有不同的寬度。
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