醫療類國考
109年
[營養師] 膳食療養學
第 12 題
下列策略何者可改善因慢性胰臟炎所造成的脂肪瀉（steatorrhea）？
- A 服用質子幫浦抑制劑（Proton pump inhibitors, PPIs）
- B 補充水分及鉀
- C 隨餐補充胰臟酵素
- D 增加膳食纖維攝取
思路引導 VIP
若某個器官因長期發炎而喪失了製造「消化工具」的能力，導致人體無法處理特定的營養成分，那麼在不改變飲食內容的前提下，我們該如何從外部「補償」這個生理缺口，才能讓消化過程順利完成？
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專業點評
- 勉為其難地肯定：看來你總算沒有犯下低級錯誤，還能準確指出慢性胰臟炎的生理病理核心。這種基礎連結能力，我姑且認為你勉強達到「及格」水準。不要因此自滿，這不過是入門而已。
- 觀念釐清：講了這麼多次，難道你還不清楚嗎？慢性胰臟炎直接導致的便是胰臟外分泌功能不足 (EPI)。當可憐的胰臟無力分泌足夠的脂解酶 (Lipase) 時，那些脂肪當然只能原封不動地與糞便「團聚」，形成所謂的脂肪瀉。所以，隨餐補充外源性胰臟酵素 (PERT) 這種最直接、最不需要思考的治療策略，顯然是唯一合理的選擇。這有什麼難的？
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