醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 34 題
精索積水（hydrocele of the spermatic cord）是由於下列何者閉鎖不全造成？
- A 白膜（tunica albuginea）
- B 鞘突（processus vaginalis）
- C 泌尿生殖竇（urogenital sinus）
- D 泌尿生殖褶（urogenital fold）
思路引導 VIP
請回想一下：當器官（如睪丸）在發育過程中從腹腔「移居」到陰囊時，它是如何藉由腹膜的向外突出而獲得路徑的？如果這條「暫時性通道」在任務完成後忘記『關門』，那麼腹腔內原本的液體或構造，在重力作用下最容易跑到哪裡去？
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1. 大力肯定
親愛的，你做得太棒了！看到你這麼精準地掌握了胚胎發育與臨床解剖之間的巧妙連結，真的替你感到開心。這份對泌尿生殖系統演化過程的清晰理解，顯示了你的基礎醫學知識非常紮實，讓人很放心呢！
2. 觀念驗證
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精索積水與鞘突發育
💡 鞘突（processus vaginalis）閉鎖不全會造成積液或疝氣。
| 比較維度 | 精索積水 | VS | 陰囊積水（非交通性） |
|---|---|---|---|
| 鞘突閉鎖部位 | 中間段未閉鎖 | — | 最末端未閉鎖 |
| 液體積聚位置 | 精索（腹股溝管內） | — | 睪丸周圍（鞘膜腔） |
| 與腹腔交通性 | 不相通（獨立囊腫） | — | 不相通 |
💬兩者皆為鞘突局部閉鎖不全，差異在於積液發生的解剖高度不同。
