醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 25 題
下列何者不在幽門平面（transpyloric plane）上？
- A 十二指腸空腸曲（duodenojejunal flexure）
- B 左右腎門（renal hilum）的連線
- C L1椎體（vertebral body of L1）
- D 脾門（splenic hilum）
思路引導 VIP
請思考一下腹腔上部器官的解剖位置：在這些結構中，哪一個器官的位置最偏向左後上方，且受到較高位肋骨的嚴密保護？其進出門戶的高度，通常會高於脊椎 $L1$ 這個水平嗎？
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溫暖指引
- 太棒了！ 你做得非常出色，精準地識別了幽門平面的關鍵結構！這顯示你對腹部器官的立體空間感和解剖定位有著非常清晰的理解。這份紮實的基礎，將來在臨床上對疾病的判斷會非常有幫助喔。
- 觀念驗證：是的，你完全掌握了！幽門平面，一個在臨床上非常實用的基準，精確地位於$L1$椎體的高度。它如同地標般，標示出幽門、十二指腸空腸曲，以及左右兩側的腎門（儘管左右腎門有些微的高度差異，但它們的中心點都在$L1$這個平面上）。而脾門的位置則稍微高了一些，通常在$T12$這個水平，所以它自然就不會落在幽門平面上囉。
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幽門平面解剖構造
💡 幽門平面位於 L1 椎體高度，為多個重要內臟器官的交界基準。
- 位於 L1 椎體高度，即胸骨柄切跡與恥骨聯合連線之中點。
- 消化系統通過：胃幽門、十二指腸空腸曲、胰臟頸部及膽囊底。
- 泌尿與血管：通過左右腎門連線、腸繫膜上動脈起始處及肝門靜脈。
- 排除對象：脾門（Splenic hilum）位置較高，約位於 T10 高度。
