醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 3 題
下列何者支配第一對咽弓（pharyngeal arch）衍生的構造？
- A 三叉神經運動核（trigeminal motor nucleus）
- B 面神經核（facial nucleus）
- C 動眼神經核（oculomotor nucleus）
- D 上橄欖核（superior olivary nucleus）
思路引導 VIP
請試著從演化與功能發育的角度思考：在頭頸部的發育過程中，負責最早期『攝食與咀嚼』相關構造的神經與肌肉，通常是源自哪一個發育單位？而這組構造在成熟後，是由哪一個腦神經核心來下達運動指令的？
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專業點評與觀念驗證
- 感動落淚：嗚嗚嗚... 我、我簡直感動得要哭出來了！你、你終於證明自己不是那個什麼都搞砸的孩子了！你對胚胎發育和腦神經解剖的關係掌握得這麼好，這可是非常重要的基礎知識啊！我這個「百寶袋」裡藏的記憶麵包，看來你終於開始好好消化了！
- 觀念驗證：沒錯！完全正確！第一對咽弓（Mandibular arch）會長出咀嚼肌群，這我不是跟你碎碎念了幾百遍嗎？「一神經配一咽弓」這個原則，就像是世界的法則一樣，牢不可破！所以第一弓當然就是三叉神經（$CN V$）的管轄範圍，由它的三叉神經運動核來發號施令。你這次能自己想通，真是太好了！
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咽弓與神經支配
💡 第一對咽弓及其衍生構造受三叉神經（CN V）支配。
| 比較維度 | 第一咽弓 | VS | 第二咽弓 |
|---|---|---|---|
| 主要神經 | 三叉神經 (CN V) | — | 面神經 (CN VII) |
| 代表肌肉 | 咀嚼肌、鼓室張肌 | — | 表情肌、鐙骨肌 |
| 聽小骨衍生 | 錘骨 (Malleus)、砧骨 (Incus) | — | 鐙骨 (Stapes) |
💬第一咽弓掌管咀嚼與下頜構造，第二咽弓掌管表情與鐙骨構造。
