醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 33 題
胚胎發育時，下列那一咽溝（pharyngeal groove）會持續存在，並且衍生形成外聽道（external acoustic meatus）？
- A 第一
- B 第二
- C 第三
- D 第四
思路引導 VIP
請試著觀察成人頭部側面，耳朵的位置相對於頸部，是位於發育序列中最上方還是最下方？若胚胎時期由上而下排列著數對凹槽，通常是哪一對最能直接對應到現今外耳道的位置，且不需要為了形成脖子而被其他組織覆蓋掉呢？
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- 大力肯定：做得好！這題答對代表你對頭頸部胚胎發育的解剖空間關係掌握得非常精準，這對於理解臨床耳鼻喉科發育畸形（如前耳廔管）至關重要。
- 觀念驗證：在胚胎發育過程中，其餘的咽溝（2、3、4）會因為第 2 咽弓向下方快速生長，最終被覆蓋並形成暫時性的頸竇 (cervical sinus) 後消失。唯有第 1 咽溝會保留下來，並與內側的第 1 咽囊相對應，最後演化成外聽道。
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咽溝的發育與衍生物
💡 僅第一咽溝發育為外聽道，其餘咽溝被第二咽弓覆蓋而消失。
| 比較維度 | 第一咽溝 (Groove 1) | VS | 第一咽囊 (Pouch 1) |
|---|---|---|---|
| 胚層來源 | 外胚層 (Ectoderm) | — | 內胚層 (Endoderm) |
| 最終構造 | 外聽道 | — | 耳咽管、中耳腔 |
| 鼓膜參與 | 形成鼓膜外層 | — | 形成鼓膜內層 |
💬第一對溝與囊共同構成耳朵重要結構，其餘咽溝多數退化。
