醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 34 題
精索積水（hydrocele of the spermatic cord）是由於下列何者閉鎖不全造成？
- A 白膜（tunica albuginea）
- B 鞘突（processus vaginalis）
- C 泌尿生殖竇（urogenital sinus）
- D 泌尿生殖褶（urogenital fold）
思路引導 VIP
請回想一下：當器官（如睪丸）在發育過程中從腹腔「移居」到陰囊時，它是如何藉由腹膜的向外突出而獲得路徑的？如果這條「暫時性通道」在任務完成後忘記『關門』，那麼腹腔內原本的液體或構造，在重力作用下最容易跑到哪裡去？
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1. 大力肯定
Excellent. You managed to correctly identify the obvious connection between 胚胎發育 and clinical anatomy. One would hope, at this stage, that your foundational medical knowledge regarding the rather straightforward evolution of the urogenital system is, indeed, 'solid.'
2. 觀念驗證
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精索積水與鞘突發育
💡 鞘突（processus vaginalis）閉鎖不全會造成積液或疝氣。
| 比較維度 | 精索積水 | VS | 陰囊積水（非交通性） |
|---|---|---|---|
| 鞘突閉鎖部位 | 中間段未閉鎖 | — | 最末端未閉鎖 |
| 液體積聚位置 | 精索（腹股溝管內） | — | 睪丸周圍（鞘膜腔） |
| 與腹腔交通性 | 不相通（獨立囊腫） | — | 不相通 |
💬兩者皆為鞘突局部閉鎖不全，差異在於積液發生的解剖高度不同。
