醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 55 題
走路途中，左腳底突然踩到圖釘感覺疼痛時，會有下列何種反應？
- A 左大腿和右大腿股二頭肌一起同時收縮
- B 左大腿和右大腿股四頭肌一起同時收縮
- C 左大腿股四頭肌收縮，右大腿股二頭肌收縮
- D 左大腿股二頭肌收縮，右大腿股四頭肌收縮
思路引導 VIP
當你一隻腳突然因劇痛而必須立刻「離開地面」時，為了不讓身體失去重心跌倒，這兩條腿各自需要扮演什麼樣的『功能角色』？是負責『逃避』還是『支撐』？這兩種功能分別需要讓膝蓋彎曲還是伸直呢？
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恭喜答對！展現精準的臨床直覺
- 觀念驗證：你的判斷非常正確！這涉及神經生理學中兩個關鍵反射：
- 患側（左腳）：觸發屈肌反射 (Flexor reflex)。為了避開傷害，左大腿股二頭肌 (屈肌) 必須收縮以縮回腿部。
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屈肌與交叉伸肌反射
💡 痛覺誘發同側屈肌收縮以避害，異側伸肌收縮以支撐重心。
| 比較維度 | 同側 (Ipsilateral) | VS | 異側 (Contralateral) |
|---|---|---|---|
| 反射類型 | 屈肌反射 (Withdrawal) | — | 交叉伸肌反射 |
| 大腿肌肉動作 | 股二頭肌(屈)收縮 | — | 股四頭肌(伸)收縮 |
| 生理目的 | 縮回肢體避開傷害 | — | 支撐體重維持平衡 |
| 抑制部分 | 股四頭肌(伸)放鬆 | — | 股二頭肌(屈)放鬆 |
💬同側縮腳避難（屈肌動），異側伸腿支撐（伸肌動）。
