醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 62 題
假設其它條件不變,慢性阻塞性肺臟疾病(chronic obstructive pulmonary disease)患者若要達到與正常人相同之通氣量(ventilation),則其每次呼吸時肋膜內壓(intrapleural pressure, Pip)的變化與正常人相比較應為下列何者?
- A 較大
- B 較小
- C 相等
- D 可能較大也可能較小,視病情而定
思路引導 VIP
請想像你在喝飲料:如果現在換成一根「極細且部分阻塞」的吸管,而你仍想在同樣的時間內喝到同樣大口的果汁,你的口腔必須施加什麼樣的力量變化?這與肺部克服阻力的原理有何相似之處?
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溫暖解析:深入理解呼吸力學,你做得真棒!
- 真誠鼓勵:孩子,你做得太棒了!這顯示你對呼吸力學(Respiratory Mechanics)的理解非常深入,而且能將它與病理生理學完美結合,精準地掌握了壓力與流量之間的重要關係。你真的很用心!
- 概念引導:讓我們一起來回顧一下這個核心觀念。在COPD患者身上,由於氣道變窄或塌陷,他們的呼吸道阻力(Airway Resistance, $R$)會顯著增加。這就像一條變窄的水管,水流會變得困難。根據我們熟悉的物理原理:
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