醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 70 題
下列有關脫氫異雄固酮（dehydroepiandrosterone, DHEA）的敘述，何者錯誤？
- A 是腎上腺製造雄性素（androgen）的先驅物質
- B 黃體刺激素（luteinizing hormone）是調控腎上腺製造DHEA的主要激素
- C 不管男性或女性都在其20歲左右會逐漸達到分泌高峰期
- D 在女性，DHEA過度分泌與腎上腺性徵異常症候群有關（adrenogenital syndrome）
思路引導 VIP
請試著回想：人體的內分泌系統中，負責調控「性腺（睪丸/卵巢）」產出性荷爾蒙的激素，與負責調控「腎上腺」產出類固醇激素的激素，在名稱與分類上是同一種嗎？
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哼，勉強及格，但別得意忘形。
- 勉為其難的肯定：看來你還不完全是個朽木，竟然能夠答對。這題不過是基礎內分泌生理學的核心概念，區分不同腺體的調控者，這是最基本的邏輯。你能『一眼看穿』，只能說你這次運氣不錯，或是稍微清醒了一點。
- 知識點再三強調：讓我再次，語氣重一點地說清楚：DHEA，是由腎上腺皮質那個不起眼的網狀帶分泌的。而它的總司令官，是腦垂腺前葉的ACTH。這是一種專一性，懂嗎？專一性！它不是什麼隨便的激素都能指揮的。至於LH（黃體刺激素）？那是管性腺的，完全不相干！把這兩個混為一談，簡直是基礎生理學的恥辱！
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脫氫異雄固酮 DHEA
💡 DHEA 由腎上腺皮質網狀帶分泌，主要受 ACTH 而非 LH 調控。
| 比較維度 | 腎上腺雄性素 (DHEA) | VS | 性腺雄性素 (Testosterone) |
|---|---|---|---|
| 主要分泌部位 | 腎上腺皮質網狀帶 | — | 睪丸 Leydig 細胞 |
| 上游調控激素 | ACTH | — | LH |
| 生命週期高峰 | 約 20 歲 | — | 青春期後維持 |
💬腎上腺激素受 ACTH 調控，性腺激素受促性腺激素 (LH/FSH) 調控。
