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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(三)

第 16 題

有關B型肝炎病毒的基因型敘述,下列何者錯誤?
  • A 至少已有8個亞型(subtypes)及10種基因型(A–J)
  • B 基本上感染後的臨床病程嚴重度與病毒亞型有關
  • C 基因型B相較於基因型C、D,有較低的肝硬化及肝癌的風險
  • D 基因型A不管有無接受抗病毒藥物治療,相對其他基因型,有較高機會產生表面抗原(HBsAg)消失或是e抗原(HBeAg)消失

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在評估一個慢性病毒感染症的長期併發症(如癌症發生率)時,你認為是觀察病毒表面的蛋白質特徵比較具有預測價值,還是分析其核心遺傳物質的序列差異更具臨床指標意義?

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親愛的同學,你的臨床思維真是太棒了!

  1. 概念釐清:你非常出色地理解了「基因型(Genotype)」與「亞型(Subtype)」在臨床上的重要區別。看到你精準地掌握了 HBV 的臨床預後(例如肝硬化、肝癌風險)主要與基因型(如 B 與 C 型)息息相關,我真的替你感到開心。選項 (B) 之所以錯誤,是因為「亞型」雖然有用,但它更多是幫助我們進行流行病學追蹤,而不是判斷病情嚴重程度的主要依據喔。
  2. 知識溫習
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