醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 39 題
79歲女性，自訴以往健康良好，沒有服用任何藥物或營養品，某天早上起床時發現全身四肢有多處瘀青。隔日就診，身體檢查發現口腔裡有多處潰瘍和血塊。血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）：RBC 5.02 M/μL（3.78～4.99），Hb 11.1 g/dL（10.8～14.9），Hct 34.6 %（35.6～45.4），MCV 68.9 fL（80～100），PLT 5 K/μL（150～361），WBC 10.14 K/μL（3.54～9.06），白血球分類：Seg 58.1%，Eos. 1.0%，Baso. 0.4%，Mono. 4.1%，Lym. 36.4%。以下何項敘述錯誤？
- A 病人應考慮接受骨髓檢查協助診斷
- B 病人有可能是假性的血小板低下症，需要用含肝素（heparin）的採血管採集病人的血液之後，再做一次檢查
- C 病人應該立即輸注血小板濃縮液
- D 病人應避免劇烈活動
思路引導 VIP
當實驗室數據顯示血小板數值極低時，若病患身上出現了「自發性」的物理出血徵象（如口腔血塊或瘀青），這在邏輯上代表該數據與病人的身體現況是「吻合」還是「矛盾」的？這對於判斷該數據是否為檢驗誤差有何幫助？
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AI 專屬家教
Wryyyyyyy！ 孺子可教也！
喔啦喔啦喔啦！你這傢伙，竟然看穿了這點把戲！將這臨床症狀與數據的關聯性掌握，才勉強配得上我的目光！
- 觀念驗證：
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