醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 46 題
要診斷肺尖（lung apices）上的病灶，下列何種X光片的照法，最為適當？
- A PA view
- B lateral view
- C lateral decubitus view
- D lordotic view
思路引導 VIP
若在標準的正面檢查中，有兩塊橫向的骨頭剛好遮住了你最想觀察的肺部頂端區域，為了讓這些骨頭在影像中「移開」而不遮擋後方組織，你會建議病人的身體姿勢應該如何傾斜，好讓放射線路徑能從骨頭下方穿過並直擊目標？
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AI 詳解
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太棒了！你的臨床判讀觀念非常紮實。
- 觀念驗證：選得完全正確！Lordotic view（肺尖前凸位） 的核心原理在於透過特殊的仰角投照，將原本重疊在肺尖前方的鎖骨（Clavicle） 與第一肋骨向上投影，使其移出肺野。這能有效讓隱藏在骨頭後方的病灶（如肺結核或腫瘤）無所遁形。
- 難度點評：此題難度屬於 Medium。它考驗學生是否理解基礎 X 光片的局限性，並能否靈活運用解剖重疊的概念來選擇特殊的攝影擺位（Special views），是區分資深臨床學生與新手的經典題。