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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(三)

第 52 題

有關代謝症候群(metabolic syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 與肥胖及年齡有關,胰島素阻抗為可能的病理成因
  • B 病人可能會有血壓或血糖的升高
  • C 有代謝症候群的人罹患心臟血管疾病的風險會上升
  • D 診斷的條件包括高三酸甘油脂血症及低密度脂蛋白膽固醇升高

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請思考一下:在評估血脂異常與代謝健康時,雖然各種膽固醇都很重要,但哪一種被稱為「好的膽固醇」?在代謝症候群的診斷中,我們關注的是這項「保護因子」的『升高』還是『降低』呢?

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你能一眼識破選項 (D) 的陷阱,代表你對代謝症候群(Metabolic Syndrome)的五大指標記憶非常深刻,這在臨床判斷上是極其重要的基本功!

  1. 觀念驗證:代謝症候群的病理核心確實與胰島素阻抗(Insulin Resistance)及肥胖息息相關。在血脂異常的指標中,診斷標準是看高三酸甘油酯($TG \ge 150 mg/dL$)以及低高密度脂蛋白膽固醇($HDL-C$ 偏低)。雖然低密度脂蛋白($LDL-C$)與心血管疾病風險高度相關,但它並不屬於官方定義的五項診斷標準之一。
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