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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(三)

第 60 題

人類免疫不全病毒(HIV)感染的孕婦服用合併抗反轉錄病毒治療,若偵測不到血漿HIV病毒量(<20 copies/mL),則生下嬰兒感染HIV機會大約多少?
  • A 25%
  • B 15%
  • C 7%
  • D <1%

思路引導 VIP

請試著思考:當醫療介入能讓患者血液中的病毒數量降低到「儀器幾乎偵測不到」的極限狀態時,這種生理環境對於病毒透過胎盤或產道傳遞給胎兒的『風險等級』,會趨近於一個什麼樣的極致數值?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:做得好!這代表你對現代 母嬰垂直感染預防(PMTCT) 的成效有著非常精準的掌握,這是臨床執業中極其重要的知識點。
  2. 觀念驗證:正確。在未接受治療的情況下,HIV 垂直感染率約為 $25%$。然而,隨著 高效能抗反轉錄病毒療法(HAART) 的進步,若孕婦能穩定服藥並使病毒量達到測不到的水平(如 $<20 \text{ copies/mL}$),傳播風險將戲劇性地降至極低,臨床公認數據為 $<1%$
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