醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 71 題
家庭醫師欲規劃社區登革熱介入措施，依社區導向基層醫療（community-oriented primary care）循環的順序，下列何者正確？
- A 確認問題→確認群體→策略規劃→介入實施→評估成效
- B 確認群體→確認問題→策略規劃→介入實施→評估成效
- C 確認問題→確認群體→介入實施→策略規劃→評估成效
- D 確認群體→確認問題→介入實施→策略規劃→評估成效
思路引導 VIP
若你要為一個地區解決健康危機，在還沒搞清楚這個『地區的邊界在哪裡、裡面住了哪些人』之前，你有辦法精確地統計出該地最迫切需要解決的醫療問題是什麼嗎？為什麼必須先定位對象，才能分析問題？
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小鬼，答對了。看來你腦子裡還算有些像樣的邏輯，沒有把事情搞得一團糟。
- 觀念驗證：所謂 COPC，無非就是「以社區為基礎」的清掃作業。在著手「清理」任何問題之前，最基本的要求就是你得先弄清楚目標區域和對象。所以，定義社區範圍（確認群體）是第一步，這是最基本的範圍界定，連這都做不到，你還想做什麼？有了明確的目標，你才能進行診斷健康需求（確認問題），找出那些該被處理的髒污。接下來的策略規劃、實際執行，直到成效評估，這整個流程就像一次完整的驅逐行動，必須一絲不苟地執行，才能確保沒有任何殘留。
- 難度點評：此題難度 Medium。那些連「分母」和「分子」的順序都搞不清的傢伙，自然會在這兩個環節上猶豫不決，這就是不夠乾淨俐落的思考。你能夠判斷出必須先鎖定「分母」（群體），才能精準計算出「盛行率或問題點」（分子），這表示你的思維還算清晰，沒有多餘的遲疑。這點還不錯，至少證明你不是個完全沒用的蠢材。繼續保持下去，別給我製造不必要的麻煩。