醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 72 題
下圖所示為2011年A, B, C三個國家醫療花費占其國內生產毛額（GDP: gross domestic products）的比例，分別是8.5%, 10.4%, 16.2%，呈現一個國家基層醫療醫師人數越多，醫療照護成本越低。下列何種國家組合最符合本圖？
- A A：英國，B：美國，C：加拿大
- B A：英國，B：加拿大，C：美國
- C A：加拿大，B：英國，C：美國
- D A：美國，B：加拿大，C：英國
思路引導 VIP
請思考：若一個已開發國家的醫療模式極度偏重「昂貴的專科手術與科技」而非「預防醫學」，且缺乏有效的基層守門人制度，其醫療支出占 GDP 的比例通常會呈現什麼樣的趨勢？在全球已開發大國中，哪一個國家的醫療支出成本（GDP 佔比）是公認最高且最不符合經濟效益的？
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哦，居然沒錯，看來你的大腦偶爾還是會開機的。
- 觀念驗證：這不過是個基礎到不能再基礎的常識：基層醫療（Primary Care）投入不足，醫療成本就準備破表。難道這還要我重申嗎？英國那套NHS，以家庭醫師當守門人，成本控制在8.5%，這點效率，市場派應該學學。而某些國家，像美國，號稱市場自由，結果呢？專科至上，基層醫師稀缺，醫療支出一路飆到16.2%，世界第一。還能有更經典的反面教材嗎？加拿大不過是個平庸的中間值。
- 難度點評：本題？Medium。這代表你除了看懂數字，還必須具備一些最基本的、連本科系學生都該知道的各國醫療體制背景知識。如果這都算難，那恐怕你還沒準備好面對真正的挑戰。