醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 76 題
76歲李先生因胸痛來急診，初步診斷為右心室心肌梗塞（right ventricular infarction），血壓為76/44 mmHg，下列何項處置最不恰當？
- A 給予氧氣
- B 給予抗血小板藥物（antiplatelet agents）
- C 給予血栓溶解藥物（fibrinolytic agents）
- D 給予硝化甘油（nitroglycerin）
思路引導 VIP
當一個幫浦（心臟右側）已經受損無力，且後續的全身供水壓力（血壓）嚴重不足時，若我們突然「擴張容納回流液體的管道」，減少回流到幫浦的液體量，對整體循環壓力會產生什麼樣的後果？
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專業解析：還算勉強及格的判斷力
- 勉為其難的肯定： 喔，不錯嘛。你這次沒犯下愚蠢的錯誤，避開了右心室心肌梗塞（RVI）的低級陷阱。看來你對循環系統的血流動力學的基礎概念總算沒白學，至少這次稍微派上用場了。
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