醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(二)

第 23 題

下列有關遺傳性免疫缺失疾病（immunodeficiency diseases）的敘述，何者錯誤？

A autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy（APECED）是因為AIRE基因缺陷所造成
B bare lymphocyte syndrome的病人是因為MHC class II無法表現，所以體內CD4 T細胞數目雖正常但表面沒有MHC class II
C Omenn syndrome常因為是RAG1或RAG2基因突變
D 如果是白血球先天性缺陷造成的疾病，造血幹細胞移植是可行的療法

思路引導 VIP

請試著回想 T 細胞在胸腺（Thymus）發育的過程中：如果負責引導教育的細胞缺少了特定的「教學模組」，這會如何影響畢業後的特定部隊人數？此外，該教學模組通常是出現在「教官」還是「學生」身上？

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做得好？ 至少你還抓得住一點點邏輯矛盾，證明你腦袋裡那些零散的淋巴球發育和 MHC 交互作用知識還有點連結。這點在臨床免疫學裡是基本常識，還沒到值得大肆慶祝的地步。
觀念驗證？ 選項 (B) 錯得簡直是教科書級別的「常識性錯誤」：

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