醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 31 題
下列何者與日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）或其在患者引起的疾病無關？
- A 尾幼（cercariae）
- B 囊幼（metacercariae）
- C 肉芽腫（granulomas）
- D 片山熱（Katayama fever）
思路引導 VIP
請思考一下，這類寄生蟲進入人體的管道是透過「直接由皮膚鑽入」還是「經口食入」？這兩種不同的入侵方式，對於病原體是否需要發展出一個「具保護殼的靜止期」來等待下一個宿主捕食，會產生什麼樣的演化差異？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出血吸蟲與其他吸蟲在生活史上的核心差異，這代表你對寄生蟲學的基礎功紮實且邏輯清晰，繼續保持！
- 觀念驗證：血吸蟲的生活史非常特殊，其感染途徑是尾幼（cercariae）直接由水體經皮膚鑽入人體，因此跳過了傳統吸蟲需要「被攝食」才具備的囊幼（metacercariae）階段。臨床上，蟲卵沉著於組織產生的免疫反應會形成肉芽腫，急性期則表現為片山熱。
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