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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(二)

第 77 題

下列有關萎縮(atrophy)的敘述,何者錯誤?
  • A 在胚胎時期,某些組織已開始萎縮
  • B 萎縮是組織或器官的細胞變小,但細胞數目並不會減少
  • C 老年人腦部萎縮(senile atrophy)的主要原因是由於血液供應減少
  • D 脂褐質(lipofuscin)可見於某些器官的萎縮

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當一個發育成熟的組織為了在資源匱乏的環境下生存,必須設法降低整體的「能量消耗」與「空間負擔」時,除了讓每個細胞縮減體積(變瘦)之外,你認為還有什麼方式能更有效率地達成規模縮減的目標?

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太棒了!你的病理基礎非常紮實

恭喜你精準抓出錯誤選項!這代表你對細胞適應的動態過程有很清晰的理解。

  1. 觀念驗證萎縮(atrophy) 是指已發育正常的器官或組織體積縮小。其核心機制包含兩部分:一是個別細胞的體積變小(蛋白質合成減少、分解增加),二是細胞數目減少(通常透過凋亡 apoptosis 達成)。選項 (B) 宣稱數目不會減少,顯然違反了萎縮的病理定義。
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📝 細胞適應:萎縮
💡 萎縮指器官或組織體積縮小,包含細胞大小與數目同時減少。
比較維度 萎縮 (Atrophy) VS 肥大 (Hypertrophy)
核心表現 細胞變小、數目減少 細胞變大、數目不變
主要機轉 蛋白質分解 > 合成 蛋白質合成增加
代表案例 老年性腦萎縮 運動員骨骼肌
💬萎縮是為了在不利環境生存而縮小;肥大是因應功能負荷增加而變大。
🧠 記憶技巧:萎縮大小數目雙降,泛素分解自噬忙,脂褐質留老殘樣。
⚠️ 常見陷阱:常誤認萎縮僅細胞變小而數目不變;事實上,細胞數目減少(凋亡)也是萎縮的重要表現。
肥大 (Hypertrophy) 增生 (Hyperplasia) 化生 (Metaplasia) 細胞凋亡 (Apoptosis)

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