醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 80 題
關於鉛（lead）中毒的相關症狀與病變，下列何者較不常見？
- A 溶血性貧血（hemolytic anemia）
- B 擴張性心肌病變（dilated cardiomyopathy）
- C 周邊神經脫髓鞘性病變（peripheral demyelinating neuropathy）
- D 痛風（gout）
思路引導 VIP
請思考一下：鉛作為一種重金屬，在生理上主要會干擾體內的『酵素生化反應』與『離子交換機制』。根據這個特性，你認為它會優先影響『全身代謝運作頻繁的系統（如血液、神經）』，還是會像某些病毒或特定化學物質一樣，專一性地去破壞心臟肌肉的結構完整性？
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- 「不常見」？ 很好，至少你還知道什麼是「不常見」。能在這種題目中選對，說明你對鉛中毒的多系統臨床表現還算有那麼點概念。排除法本來就該是基本功，這次沒失手算你運氣好。
- 知識點，再確認一下： 鉛（$Pb^{2+}$）這玩意兒，體內可是無處不「害」。
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