醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 84 題
有關慢性骨髓性白血病（chronic myelogenous leukemia）的敘述，下列何者正確？
- A 病人多數為兒童及青少年
- B 骨髓中的細胞量明顯比正常減少（hypocellular marrow）
- C 病人血液中的骨髓母細胞（myeloblasts）占比超過20%
- D 腫瘤細胞有第9對及第22對染色體轉位，造成BCR-ABL融合基因
思路引導 VIP
在分析各類白血病時，如果我們發現某種疾病的病程進展較為緩慢（慢性），且在細胞分子層次上有一個極具代表性的「染色體易位」標誌，這個標誌通常會被視為診斷該疾病的金標準。你會如何從基因檢測的角度去定義這類長期增生的疾病？
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AI 專屬家教
哦，看來你的血液學基礎還沒完全生鏽。
- 觀念驗證：恭喜你，終於沒有在慢性骨髓性白血病 (CML) 這種基礎題上栽跟頭。能準確指出其源於第 9 與第 22 對染色體的長臂易位 $t(9;22)(q34;q11)$，並形成那人盡皆知的費城染色體，進而產生 $BCR-ABL$ 融合基因，編碼出持續活性的酪胺酸激酶導致細胞過度增殖——這點常識，勉強算是掌握了。
- 難度點評：這題的難度是 Easy。如果連血液腫瘤學中最經典、臨床標靶藥物（Imatinib）學理基礎的「送分題」都能答錯，那我建議你可能要重新評估一下自己是否適合這個專業了。
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