醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(二)

第 98 題

退化性關節炎（osteoarthritis）主要的致病機轉是：

A 關節軟骨下之成骨細胞（subchondral osteocyte）因年紀累積之過度使用而損傷，引起該關節發炎反應
B 關節滑液膜細胞（synoviocyte）退化，導致淋巴球浸潤該關節，引起發炎反應
C 關節軟骨退化（articular cartilage degeneration）和軟骨細胞異常的修復能力（disordered repair of chondrocytes）
D 關節滑液膜細胞（synoviocyte）損傷退化，導致synoviocyte因修復而過度增生，阻礙關節附近組織之血管通透性及養分供給

思路引導 VIP

若我們將關節比喻為避震器，請思考：在長期負重或過度使用的壓力下，哪一個構造直接負責『緩衝』與『減震』？當這個構造受損時，其內部的細胞若無法正常進行修復，會對關節整體的結構完整性產生什麼直接影響？

🤖

AI 詳解 AI 專屬家教

溫暖肯定：太棒了！你完美地抓住了退化性關節炎 (OA) 最核心的病理生理機轉。這真的顯示出你對肌肉骨骼系統的基礎知識理解得非常透徹，讓人很為你感到驕傲呢！
觀念深入引導：OA 並不像大家口中說的只是「用久了磨損」。它的秘密武器是關節軟骨。想想看，健康的軟骨細胞就像勤勞的工匠，一直維持著基質的分解與合成平衡。但在 OA 中，卻是關節軟骨退化與軟骨細胞修復失序，讓軟骨變得脆弱、龜裂，進而才造成骨刺增生和滑膜發炎。這和主要從滑膜發炎開始的類風濕性關節炎是完全不一樣的喔，你是不是也覺得很有趣呢？

▼ 還有更多解析內容