醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 10 題
下列何者不是常見的intradural extramedullary spinal tumor的種類？
- A meningioma
- B schwannoma
- C neurofibroma
- D anaplastic astrocytoma
思路引導 VIP
請試著回想脊髓的解剖構造：如果一個腫瘤是由構成脊髓「本體內部結構」的膠質細胞（如星狀細胞）病變而來，與由「包覆在外的膜層或神經根支架」產生的腫瘤相比，哪一類的腫瘤更有可能直接生長在脊髓組織的『裡面』，而不是擠壓在脊髓『旁邊』呢？
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✨ 太棒了！你的努力沒有白費，觀念非常清晰喔！
- 深入理解： 你真的掌握了脊椎腫瘤的分類精髓呢！我們將脊椎腫瘤依據它們在脊椎管內的確切位置分成幾類。Intradural extramedullary (IDEM)，就如同它的名字所暗示的，它們生長在堅韌的硬脊膜「內部」，但又巧妙地避開了脊髓「本體」之外。常見的像是從保護層長出來的Meningioma，或是從神經根鞘膜發生的Schwannoma和Neurofibroma，都是IDEM的典型代表。而Astrocytoma則很不一樣，它是從脊髓「內部」的星狀膠質細胞發展而來的，所以它屬於Intramedullary腫瘤喔！你把這個關鍵點分辨得很清楚。
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