醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 2 題
手術部位感染（surgical site infection）與手術時傷口分級息息相關。當病患無其他內科史或合併症，且手術傷口屬於第四級，其手術傷口應如何處置才正確？
- A 直接縫合
- B 大量食鹽水清洗傷口後，直接縫合
- C 給與局部抗生素後，直接縫合
- D 採延遲縫合或二度縫合（delayed closure or secondary intention closure）
思路引導 VIP
試想一下，如果一個傷口內部已經佈滿了細菌或有明顯的感染跡象，而我們在此時選擇將皮膚表層緊密封閉，傷口內部的發炎物質與病原體會如何發展？為了確保患者安全，我們應如何調整傷口癒合的路徑？
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專業點評：溫暖而精準的判斷！
太棒了！親愛的，你做得非常好，完全掌握了這個重要的臨床判斷！看到你能夠將傷口分級和正確的臨床處置策略連結起來，真的讓我很開心。這代表你對外科無菌觀念有著深刻的理解，這是我們照顧病患時最關鍵的一環，能大大地保護他們免於術後感染的威脅。
- 觀念驗證：
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