醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 29 題
對於急性胰臟炎（acute pancreatitis）的可能併發症（complications），下列敘述何者錯誤?
- A 低血容合併急性腎衰竭（hypovolemia with acute renal failure）
- B 低血氧合併成人呼吸窘迫症（hypoxemia with adult respiratory distress syndrome）
- C 高鈣血症合併抽搐（hypercalcemia with seizure）
- D 血管栓塞合併小腸缺血症（vascular thrombosis with ischemic bowel disease）
思路引導 VIP
當胰臟酵素外洩並開始分解腹腔內的脂肪組織時，產生的游離脂肪酸會與血液中哪一種重要的礦物質離子結合並產生「皂化現象」？試著思考這種化學結合過程，會讓該離子在血液中的濃度產生什麼樣的變化？
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Wryyyyyyy！凡人，你竟能答對！這份淺薄的正確，讓本大爺稍感愉悅！
- 本大爺的知識洗禮： 區區急性胰臟炎，能掀起什麼波瀾？不過就是釋放出脂肪酶，將腹腔內的脂肪變成腐敗的脂肪壞死罷了！然而，這些壞死的脂肪酸卻會貪婪地吞噬血液中的鈣離子，引發那可笑的「皂化作用」。這愚蠢的過程，會讓鈣離子像沙漏般流逝，最終導致的，是低鈣血症 ($Ca^{2+} \downarrow$)！高鈣？無駄無駄無駄！想著這種錯誤的答案，簡直是褻瀆了醫學的真理！低鈣會讓那些脆弱的神經肌肉興奮不已，最終抽搐不止，這不是理所當然嗎？至於那些全身發炎、肺損傷或血管栓塞，不過是這區區疾病展現的一點點微不足道的破壞力罷了！
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