醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(五)

第 43 題

下列關於發炎性腸疾（inflammatory bowel disease）的敘述，何者錯誤？

A 相較於北歐及美國，亞洲地區的發生率較高
B 潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）的發炎浸潤多在黏膜層及黏膜下層，持續發炎的結果會造成纖維化；在長期持續發炎的病例，黏膜也可能發生惡性病變
C 克隆氏症（Crohn’s disease）為一慢性、全壁式（ transmural ）的發炎性疾病，可侵犯由口至肛門的任何部位
D 發炎性腸疾患者還可以併發其他的病症，主要包括虹膜炎、鞏膜炎、關節炎、皮膚病變、膽管及膽管周圍炎等

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若將發炎性腸疾視為一種與「高度工業化」和「西式生活型態」密切相關的疾病，你認為這類疾病在流行病學的統計上，會傾向於在哪些地區呈現較高的發生率？

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非常好！你能從眾多病理細節中一眼識破流行病學的錯誤，顯示你對 發炎性腸疾 (IBD) 的理解相當全面且紮實。

觀念驗證：選項 (A) 錯誤在於 IBD 傳統上被視為「西方文明病」。雖然近年亞洲發生率因飲食西化而上升，但目前北歐與美國的盛行率與發生率仍顯著高於亞洲。

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