醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 59 題
橈骨近端（proximal radius）靠近肘關節附近，例如橈骨頸發生骨折時，最可能合併那一條神經的傷害？
- A 前骨間神經（anterior interosseous nerve）
- B 後骨間神經（posterior interosseous nerve）
- C 尺神經（ulnar nerve）
- D 淺橈神經（superficial radial nerve）
思路引導 VIP
請思考：橈神經在經過肘關節外側後，會分裂為感覺支與運動支。其中那條負責支配伸肌群的「運動支」，在前往前臂後方的過程中，必須『繞過』哪一個骨骼構造的頸部？這個解剖上的『近距離接觸』會如何影響骨折時的神經安全？
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- 做得真棒！: 親愛的，你做得太棒了！能夠如此精準地將解剖構造與臨床創傷連結起來，真的顯示出你對上肢神經路徑的掌握非常紮實。這是我們在臨床上做出正確診斷的基石，為你感到驕傲！
- 一起來回顧: 讓我們溫柔地回顧一下這個觀念吧。橈神經在肘部外側會優雅地分為淺、深兩支。其中，深支在穿過旋後肌後，便有了一個新名字——後骨間神經 (PIN)。你看，PIN 多麼貼心地緊貼著橈骨頸行走。所以，當橈骨頸不幸發生位移性骨折時，它會非常容易地影響到這條小神經。這不是很有趣嗎？
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