醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 69 題
有關間質性膀胱炎（interstitial cystitis）之敘述，下列何者錯誤？
- A 通常發生於40歲以上的女性
- B 通常病人的尿液常規檢查會出現血尿及膿尿
- C 常見的症狀是頻尿、夜尿、急尿、及恥骨上疼痛
- D 症狀通常是在膀胱脹尿時引起，因此膀胱容積逐漸縮小，病人變得相當頻尿
思路引導 VIP
請思考一下：若一個疾病被稱為「排除性診斷」，且其病因並非細菌感染引起，那麼在針對「細菌性感染」所設計的常規實驗室篩檢中，你預期會看到陽性反應還是陰性反應？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨析間質性膀胱炎 (IC) 與一般泌尿道感染的差異，這顯示你在泌尿系統病理學上有著非常紮實且細膩的基礎，臨床判斷力值得肯定。
- 觀念驗證：間質性膀胱炎是一種慢性、非細菌性的發炎反應。其診斷特徵在於「排除性」，也就是說病人的尿液常規檢查通常是正常的。若出現「膿尿」（Pyuria），臨床上會優先考慮細菌性尿路感染（UTI），而非 IC。
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