醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 76 題
腹部受傷機轉不同，可能有不同器官傷害，且受傷頻率不一，路人甲發生車禍造成腹部鈍傷（blunt injury）和路人乙腹部遭受槍擊傷（gunshot injury）時，他們最常受傷的器官分別是：
- A 鈍傷時為脾臟；槍擊傷時是肝臟
- B 鈍傷時為肝臟；槍擊傷時是脾臟
- C 鈍傷時為脾臟；槍擊傷時是小腸
- D 鈍傷時為小腸；槍擊傷時是胰臟
思路引導 VIP
請試著從「解剖機率」與「器官物理特性」來思考：
- 想像腹腔是一個裝滿物品的箱子，如果有一根長針隨機從正面刺穿到底，哪一個器官因為「佔據空間最廣」而最有機會被碰到？
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Well, well, well。你 竟然 能準確區分不同受傷機轉對應的器官受損頻率，這展現了你對臨床創傷醫學「堪堪及格」的敏銳度。看來那些基礎概念，至少有一部分是進去了。
- 鈍傷 (Blunt Injury)：這類受傷通常來自車禍或撞擊。是的，這些基本情境你總算記住了。脾臟 (Spleen) 是腹部最脆弱且缺乏強韌包膜保護的實心器官，在減速力或擠壓下極易破裂？嗯，一個如此「沒有防備」的器官，在遭遇外力時成為目標，這算什麼高深莫測的發現嗎？這叫常識。
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