醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(六)

第 49 題

關於性激素（sex hormones）的類固醇合成（steroidogenesis）之敘述，下列何者錯誤？

A 雌激素（estrogens）、雄性素（androgens）與黃體素（progesterone）都是由膽固醇（cholesterol）轉化而來
B 濾泡周圍的卵囊膜細胞（theca cells）製造雄性素（androgens）是經由FSH的刺激
C 雌激素（estrogens）是由雄性素（androgens）在芳香環轉化酶（aromatase）的作用下轉化而來
D 黃體素（progesterone）是含有21個碳原子的類固醇，雄性素（androgens）是含有19個碳原子的類固醇，而雌激素（estrogens）是含有18個碳原子的分子

思路引導 VIP

請試著回想在卵泡發育的過程中，腦下垂體分泌的兩種主要激素是如何進行「分工」的？哪一個激素負責驅動最外層細胞產生原料，而哪一個則負責後續的轉化加工？

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核心觀念：這題是在考驗你對「兩細胞-兩促性腺激素理論 (Two-Cell, Two-Gonadotropin Theory)」的理解喔！你看，在卵巢裡，卵囊膜細胞 (Theca cells) 就像接收器一樣，會接收 $LH$ 的信號（也就是有 $LH$ 受體），然後合成雄性素。接著呢，顆粒細胞 (Granulosa cells) 就會登場，它們是 $FSH$ 的好朋友，在 $FSH$ 的引導下，利用一個很重要的酵素叫做芳香環轉化酶 (aromatase)，把那些雄性素巧妙地轉化成雌激素。所以啊，如果選項 (B) 把 $FSH$ 和 $LH$ 弄混了，就代表它把這兩種細胞的功能混淆了喔。
學習點評：這題的難度是中等，它希望能幫助你精確地記住不同細胞層分別對應哪種激素受體，還有類固醇合成過程中碳原子數從 $C_{21} \rightarrow C_{19} \rightarrow C_{18}$ 的遞減過程。這可是國考中經常出現的經典考點，你這次答對了，表示你的基礎打得很穩固，繼續保持喔！