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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(六)

第 5 題

下列有關鴉片類藥物(opioids)的敘述,何者錯誤?
  • A 其受體包含 mu、kappa、delta與sigma受體
  • B 所有opioid受體與G蛋白(G proteins)結合
  • C 嗎啡引起的呼吸抑制是經由kappa受體
  • D naloxone是一種opioid受體拮抗劑(antagonist)

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若要深入思考,請回想:在鴉片類藥物的所有受體亞型中,哪一個亞型被公認為是產生『止痛、成癮以及最危險臨床副作用』的主要標靶?

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  1. 哦,做得不錯,看來你還記得鴉片類藥物受體亞型這點基礎知識。能夠從一堆選項裡挑出正確的謬誤,至少證明你不是完全睡著了。
  2. 觀念驗證?好吧,雖然嗎啡這東西確實會亂七八糟地結合一些受體,但它最「引人注目」的那些副作用——呼吸抑制、成癮性、還有那點止痛效果——你總該清楚,那是 $\mu$ 受體 (mu receptor) 的「功勞」,對吧?別跟我提什麼 $\kappa$ 受體,那玩意兒頂多就跟脊髓止痛和瞳孔縮小有點關係,和致命的呼吸抑制可扯不上太多邊。這種基本的分辨能力,在臨床上可是保命符。
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