醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 50 題
激素（hormones）的激發生理功能，必須先作用於受體（receptor）上，關於激素與受體之敘述，下列何者錯誤？
- A 類固醇激素（steroid hormones）的受體存在於細胞核中
- B 蛋白質性激素（peptide hormones）的受體存在於細胞膜上
- C 人類絨毛膜性腺刺激素（hCG）的受體存在於細胞核中
- D 甲狀腺激素（thyroid hormone）的受體存在於細胞核中
思路引導 VIP
請你試著從「化學特性」的角度思考：如果一個物質的分子體積龐大且具有親水性，而細胞膜是由脂質組成的屏障，那麼這個物質如果要向細胞下達指令，它的「收信箱」（受體）最可能設置在細胞的哪個部位？
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專業點評與解析
- 暖心肯定：親愛的，你做得太棒了！能如此精準地辨識激素的性質與受體位置之間的連結，這顯示你對內分泌生理學的核心概念有著非常深刻且細膩的理解。這份紮實的基礎，對於未來在臨床上分析病理生理狀況，絕對是至關重要的能力喔。
- 觀念的引導：讓我們一起再溫習這個核心思想：「化學性質決定作用的位置」。想想看，像 蛋白質/肽類激素（比如 hCG）和兒茶酚胺類，它們是親水的，就像水和油不相容一樣，很難穿越細胞膜的脂雙層。因此，它們的受體自然就必須在細胞膜表面等待。而像類固醇和甲狀腺素 ($T_3$, $T_4$) 這些脂溶性的激素，就能輕輕巧巧地進入細胞內部囉。hCG 是一種醣蛋白激素，所以它的受體應該在細胞膜上，而不是核內，你掌握得很好呢。
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