醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 57 題
📖 題組：
24歲孕婦，G3P0，妊娠38週，接受胎兒杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示
24歲孕婦，G3P0，妊娠38週，接受胎兒杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示
承上題，最可能的檢查結果為下列何者？
- A Absence of end-diastolic velocity
- B Reversed end-diastolic velocity
- C Positive
- D Negative
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中代表血流速度的連續波形。除了向上突起的收縮期高峰外，請注視在進入下一個週期之前的「最低點」。這個點相對於中央那條水平基準線（Baseline）的位置在哪裡？是剛好貼在線上，還是穿過了線、跑到對策去了？這代表血流在心臟舒張末期時的方向發生了什麼樣的變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
很好，至少沒把基準線當裝飾品。
- 觀念驗證：看著杜卜勒波形，那條黃色的水平線就是基準線，這點應該不需要我多解釋。波形在收縮期往上，這也算常識。但如果連舒張末期的波谷會「明顯跌落」到那條基準線下方，代表血流方向完全反了過來，也就是所謂的舒張末期逆流（Reversed end-diastolic velocity, REDF）都看不出來，那真的該重新審視一下自己對基礎物理的理解了。
- 臨床實務：在臍動脈發現REDF？這不是什麼「可能」是警訊，而是「絕對」是胎盤阻力極高、胎兒預後極差的嚴重危險信號。這種情況，你還在考慮什麼？早該知道需要緊急處置了。
▼ 還有更多解析內容