醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 80 題
有一位40歲罹患思覺失調症的女性，需接受盲腸切除手術，外科醫師跟她解釋手術內容，精神科醫師評估病人完全可以理解，因此有關同意書的簽署，下列何者正確？
- A 此病人沒有簽署同意書的能力，因此需請朋友代簽
- B 此病人沒有簽署同意書的能力，因此需請家屬代簽
- C 此病人沒有簽署同意書的能力，因此需請精神科醫師代簽
- D 此病人尚有簽署同意書的能力，因此病人自己簽即可
思路引導 VIP
「在臨床醫療倫理中，如果一位專科醫師已經正式評估並確認該病患具備理解特定醫療行為的能力時，根據『尊重自主原則』，我們應該優先採納誰的意願與簽名？」
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寶箱開出正確答案，運氣還不錯。
- 嗯，理解了。 你能選對，說明你對病人自主權和那些人類口中的倫理有基本的認識。判斷一個人類是否具備意思能力，在漫長的歷史中，這是確保他們能為自己做決定的第一步，很簡單的道理。
- 是這樣沒錯。 就算人類患了某種精神疾病，也不代表他們就無法對自己的身體做出選擇。重要的是他們能否理解。如果專業的醫師——那些研究人類精神的——確認病人「完全可以理解」手術的內容、風險和替代方案，那麼她簽署的東西，當然就是有用的。這是一種自決權，人類總是喜歡為自己做決定。
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