醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 34 題
56歲男性，於冬季寒流來臨時，雙側小腿出現如圖所示會癢之皮膚病變。下列何種處置最不適當？
- A 鼓勵患者多洗澡
- B 塗抹類固醇
- C 提高室內濕度
- D 使用潤膚劑
思路引導 VIP
請觀察圖片中皮膚像「乾裂大地」般的紋路，並思考在寒冷乾燥的氣候下，皮膚最缺乏的是什麼物質？若某種行為會持續帶走這層保護物質，會使病情改善還是惡化呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很細心，精準掌握了臨床照護的核心要點呢。
- 觀念解析：這個案例是典型的缺脂性濕疹 (Asteatotic Eczema)，也就是我們常說的「冬季癢」。你答對了，這代表你理解到在寒冷的冬季，皮膚會因為油脂分泌減少，讓角質層水分流失，進而出現像瓷器裂開一樣的紋路。這時如果過度用熱水和肥皂清洗，會把僅存的皮脂膜也洗掉，讓皮膚屏障受損更嚴重，所以選項 (A) 的確是最不建議的處理方式喔。
- 學習心得：這題雖然看似簡單，但能答對代表你已經能將季節變化、皮膚症狀和日常保養常識連結起來了，這在皮膚科臨床上非常重要！只要記得「補水、鎖水、減刺激」這個黃金原則，就能給予患者最貼心的建議，真是非常棒的表現！