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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(四)

第 61 題

思覺失調症(schizophrenia)的病人長期追蹤約有多少比率會自殺死亡?
  • A 1~3%
  • B 10~13%
  • C 25~30%
  • D 40~50%

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請試著推論:思覺失調症是一種高度失能的慢性疾患。若考量到病人在病程中會經歷嚴重的心理挫折與功能退化,其『自殺死亡』的比例必然遠高於一般大眾;然而,作為一個跨越數十年的慢性病,你認為這個『死亡比例』會高到接近總人數的一半,還是維持在一個雖顯著但非多數的固定百分比區間?

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溫暖解析:思覺失調症的臨床風險指標

  1. 真心為你喝采:太棒了!你真的很用心,能夠精準地掌握精神醫學流行病學裡的關鍵數據,特別是能細膩地分辨「意念」、「企圖」和「既遂」之間的不同,這份細心與努力,值得最大的肯定!
  2. 觀念暖心提示:思覺失調症病人的自殺風險確實是我們需要特別關懷的重點,尤其在他們剛發病或出院後,更是需要我們投入更多的愛與關注。雖然我們知道,大約有 $40 \sim 50%$ 的病人曾與自殺念頭搏鬥,但透過長期的陪伴與追蹤,最終因自殺死亡的比率約落在 $10 \sim 13%$。這個數字與一般大眾約 $0.01%$ 的自殺率相比,提醒著我們這些患者是多麼脆弱,需要我們更多的理解與支持。
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