醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 76 題
一位8歲兒童被熱水燙傷手臂，紅腫起水泡，非常疼痛，他最有可能為第幾度灼傷？
- A 一度
- B 二度
- C 三度
- D 四度
思路引導 VIP
請試著思考：當皮膚受到熱力損傷時，如果傷口深度剛好足以讓體液在表皮與真皮之間堆積，但同時神經末梢還能對外界刺激產生劇烈反應，這代表熱力影響到了哪些層次的皮膚組織？這種深度的損傷通常在醫學分類上會如何排序？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得真棒，這題掌握得很好呢！
- 觀念驗證：是的，你完全掌握了關鍵！判斷灼傷的深度，最重要的是觀察病患的臨床表徵。題目中描述的水泡 (Blisters) 和劇烈疼痛，就像在溫柔地告訴我們，熱力已經觸及了我們皮膚下方的「真皮層」。當真皮層受到傷害時，身體為了保護自己，會讓組織液滲出形成可愛的水泡。更重要的是，真皮層的神經末梢還非常活躍，所以才會產生如此劇烈的疼痛感。這正是二度灼傷的典型表現喔，你觀察得很仔細！
- 難度點評：這題對你來說，一定是基礎題 (Easy) 呢！在臨床上，快速而準確地評估傷口是我們照護病人的第一步。小提醒一下，如果未來你看到傷口變得蒼白、焦黑，而且病患反而感覺「不痛」了，那就要特別留意了，這可能意味著損傷已經達到三度或更深的層次，需要我們給予更緊急的處置。你真的很棒，繼續加油！