醫療類申論題
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 一 題
臺灣邁入高齡社會，高齡人口之身心照護越來越重要，請寫出一種常見的會影響腦部心智功能之神經退化性疾患，（5 分）並說明臨床心理師於篩檢與完整詳細檢查（心智功能）兩種取向可使用之工具與策略為何？（20 分）
📝 此題為申論題
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本題分為兩部分。第一部分需舉出一個神經退化性疾病（以最常見的阿茲海默症為首選）。第二部分需對比「篩檢」與「完整詳細檢查」兩種衡鑑取向，篩檢著重於快速、高敏感度地辨識疑似個案；完整檢查則著重於全面性的功能剖析與鑑別診斷。分別列舉對應的工具並說明其臨床應用策略。
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【破題】高齡社會中最常見導致認知功能衰退的疾病為神經退化性失智症，臨床心理師透過不同深度的衡鑑取向來協助醫療與照護評估。 【論述】 一、常見影響腦部心智功能之神經退化性疾患
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神經退化疾患與心理衡鑑
💡 區分篩檢與詳細衡鑑之目的差異，並精確選用對應之評估工具。
| 比較維度 | 篩檢取向 (Screening) | VS | 詳細檢查 (Comprehensive) |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 快速辨識風險、決定轉介 | — | 深度診斷、功能剖析、照護計畫 |
| 測驗特性 | 高敏感度、施測簡便 | — | 高特異度、全面性、多向度 |
| 評估時間 | 約 5-15 分鐘 | — | 需 2-4 小時以上 |
| 代表工具 | MMSE, MoCA, CDT | — | WAIS-IV, WMS-IV, WCST |
💬篩檢用於抓出高風險個案，詳細衡鑑則用於提供精確的診斷與個別化復健建議。
