醫療類申論題
109年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 二 題
心理疾患的心理病理可由跨診斷的取向（transdiagnostic approach）來探討。請由重覆出現負向想法（repetitive negative thought）之認知歷程詳述強迫症（obsessive compulsive disorder）、廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）與憂鬱症（depressive disorder）三者的心理病理。另，請詳述以跨診斷取向探討心理疾患之心理病理時，其優缺點何在。（25 分）
📝 此題為申論題
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本題分為兩部分：第一部分需將「重複出現負向想法 (RNT)」對應到三個疾病的特定症狀表現（OCD的強迫意念、GAD的擔憂、憂鬱症的反芻）；第二部分則要求評估「跨診斷取向」的優缺點（如優點：解釋共病、精簡治療；缺點：忽略特異性病理、受限於現行DSM醫療體制）。
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【破題】跨診斷取向強調不同心理疾患背後共有的病理機制，打破傳統 DSM 分類藩籬。「重覆出現負向想法（Repetitive Negative Thought, RNT）」即為焦慮與情感性疾患的核心共享機制，但在不同疾患中具備不同形式的表現。 【論述】 一、以重覆出現負向想法（RNT）詳述三者的心理病理
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