醫療類申論題
109年
[營養師] 膳食療養學
第 一 題
一位女性病人於 50 歲時被診斷為第二型糖尿病，口服降血糖藥控制，到 65 歲時因少尿、水腫與心律不整被診斷第四期腎衰竭，後來於 68 歲時因末期腎衰竭開始進行血液透析（hemodialysis）治療，請分別試述這三個病程之飲食治療建議原則。（25 分）
📝 此題為申論題
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本題測驗隨著糖尿病腎病變惡化，不同病程階段在熱量、蛋白質、水分及電解質（鈉、鉀、磷）的飲食調整。需特別強調各階段蛋白質攝取量（正常→低蛋白→高蛋白）的變化，並針對「少尿、水腫、心律不整」等臨床表徵提出相應的限水與限鉀/鈉對策。
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【破題】 本題測驗糖尿病進展至不同階段腎病變的飲食原則差異，重點在於蛋白質需求量的Ｕ型變化，以及因應症狀對礦物質(鈉鉀磷)及水分的嚴格調控。 【論述】
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