醫療類申論題
109年
[營養師] 膳食療養學
第 二 題
一位女性 70 歲將進行手術的胃癌病人，入院時身高 160 公分、體重 50 公斤（平時體重 55 公斤），血清 Albumin 3.0 mg/dL、prealbumin 12.0 mg/dL，主治醫師希望營養師為病人擬定 perioperative nutrition support 計畫，請問如何擬定之。（25 分）
📝 此題為申論題
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本題考查胃癌病患的術前營養評估與圍手術期營養支持計畫（Perioperative nutrition support, ERAS 相關概念）。解題重點：(1) 營養評估：計算 BMI 及理想體重，解釋白蛋白及前白蛋白低下的意義（營養不良）；(2) 營養支持計畫：包含術前改善、營養途徑選擇、熱量與蛋白質需求計算、術後飲食進展原則（如早期進食、免疫營養等）。
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【破題】此位70歲女性胃癌病人近期體重流失明顯且生化數值顯示有中重度營養不良風險，應擬定完善的圍手術期營養支持（perioperative nutrition support）計畫，以降低手術併發症及促進術後恢復。 【論述】 一、營養評估（Nutrition Assessment）
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