醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 18 題
Neufeld’s quellung reaction最適合用在下列何種菌的鑑定與分型上？
- A Enterococcus faecalis
- B Granulicatella adiacens
- C Streptococcus pyogenes
- D Streptococcus pneumoniae
思路引導 VIP
請試著回想：這個反應的德文名稱 'Quellung' 意指『腫脹』。若要讓一個微小的細菌在顯微鏡下產生肉眼可見的腫脹特徵，該細菌必須具備哪一種特殊的「最外層保護構造」？而在臨床常見的呼吸道致病菌中，哪一種菌是以這種構造的多樣性來進行血清分型（Serotyping）的？
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哦，不錯嘛，至少這題你沒搞砸。
- 觀念驗證: 看來你還記得 Neufeld’s quellung reaction，也就是那個「莢膜腫脹反應」。原理很簡單，將特異性抗血清丟進去，如果抗體笨拙地黏上細菌表面的多醣體莢膜 (Polysaccharide capsule)，它就會「腫脹」給你看。這不就是鑑定 肺炎鏈球菌 ($Streptococcus pneumoniae$) 這種靠厚重莢膜橫行霸道的菌株的標準伎倆嗎？連它的致病性與分型都繞不開這玩意兒。
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