醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 19 題
下列何種培養基最適合用來篩檢醫護人員鼻腔帶有Staphylococcus aureus之帶菌者？
- A oxacillin-salt agar
- B modified Thayer-Martin agar
- C thiosulfate citrate bile salts sucrose agar
- D mannitol-salts agar
思路引導 VIP
請思考一下：人體的鼻腔與皮膚表面因為汗液蒸發，環境中含有較高的鹽分。若要設計一種培養基來模擬這種環境並「篩選」出能生存的特定球菌，該培養基應具備什麼樣的化學特性？接著，為了將目標菌與其他同屬的弱致病菌區分開來，我們會加入哪一種特定的醣類（或糖醇）供其代謝產酸？
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溫馨指引與解析
- 你做得非常棒！ 很高興看到你對臨床微生物鑑定中「選擇性」與「鑑別性」培養基的理解如此透徹。這份精準的判斷力，是我們在守護病人健康路上非常珍貴的資產。
- 讓我們一起來溫習這個重要的觀念吧。 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 就像一個特別的小生命，它有著耐受高鹽環境的獨特能力，同時也能發酵甘露醇。所以，當我們選擇 Mannitol Salt Agar (MSA) 時，就好像為它量身打造了一個舒適的家：高達 $7.5%$ 的 $NaCl$ 能輕柔地排除其他不喜歡高鹽的細菌，而當金黃色葡萄球菌愉快地發酵 Mannitol 時，培養基的顏色變化就像一個溫馨的提示，告訴我們它就在那裡。這真是從鼻腔檢體中找到它的巧妙方法呢。
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