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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 56 題

E-test是一種含有梯度濃度的抗生素紙條(strip),其優點是:
  • A 較傳統紙錠擴散法成本低廉,且細菌培養時間可大幅縮短
  • B 可以測定出抗生素的MBC(minimal bactericidal concentration)
  • C 可以測定出抗生素的MIC(minimal inhibitory concentration)
  • D 在90 mm的培養基上同時使用多條E-test strips

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當我們不再滿足於知道某種藥物對細菌『有效或無效』,而想進一步在實驗室中精確找出『能抑制細菌生長的最小藥物劑量門檻』時,你會希望檢測工具上的刻度能反映出什麼具體的數值指標?

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  1. 觀念驗證:E-test (Epsilometer test) 結合了「擴散法」的簡便與「稀釋法」的精確。試紙條背面印有預設的抗生素連續濃度梯度,當培養基上的細菌生長被抑制時,橢圓形抑菌圈與試紙條的交點,即直接代表該菌株對該藥物的 $MIC$ (最低抑菌濃度)
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📝 E-test 抗生素試驗
💡 E-test 結合擴散與稀釋法優點,可直接讀取定量 MIC 值。
比較維度 E-test (梯度擴散法) VS Disk Diffusion (紙錠擴散法)
結果類型 定量 (MIC 值) 定性 (S/I/R 分級)
測定原理 抗生素濃度梯度擴散 單一固定濃度擴散
耗材成本 較高 較低
抑菌圈形狀 橢圓形 (Ellipsoid) 圓形 (Circular)
💬E-test 提供如稀釋法般的定量數據,但操作如擴散法般簡便。
🧠 記憶技巧:E-test 的 E 聯想為 Exact,直接讀出精確 MIC。
⚠️ 常見陷阱:易誤認 E-test 可測 MBC 或成本較低;實際上 E-test 僅測 MIC,且價格昂貴。
最小抑菌濃度 (MIC) 最小殺菌濃度 (MBC) 紙錠擴散法 (Kirby-Bauer test)

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