醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 75 題
有關細菌與其適當之選擇性培養基配對，下列何者錯誤？
- A Gardnerella vaginalis－human blood bilayer Tween agar
- B Aeromonas spp.－thiosulfate citrate-bile salts sucrose agar
- C E. coli O157:H7－MacConkey sorbitol agar
- D Legionella spp.－buffered charcoal-yeast extract agar
思路引導 VIP
請思考：若有一類細菌生長在極具挑戰性的「海水（高鹽、高鹼）」環境中，與另一類生長在「淡水」環境中的細菌，我們在設計專門的「選擇性培養基」時，針對鹽度與酸鹼值的設定會有什麼本質上的區別？
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專業解析：精準掌握臨床微生物學
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是你對臨床常見革蘭氏陰性桿菌與特殊培養基的配對熟練度。你能迅速排除干擾項並識別出錯誤組合，顯示你的微生物基礎非常紮實。
- 觀念驗證：(B) 選項錯誤。TCBS (Thiosulfate citrate-bile salts sucrose agar) 是專門用於分離弧菌屬 (Vibrio spp.) 的選擇性培養基，利用其高鹼性與高鹽分來篩選。而 Aeromonas spp. 雖然在生化特性上與弧菌相似，但它們通常無法在 TCBS 的高鹽環境下良好生長，臨床上常使用含有抗生素的血體瓊脂或 CIN agar 來分離。
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細菌選擇性培養基
💡 掌握臨床常見致病菌與其專用選擇性或鑑定培養基的正確配對。
| 比較維度 | Vibrio (弧菌屬) | VS | Aeromonas (產氣單胞菌屬) |
|---|---|---|---|
| 主要培養基 | TCBS agar | — | CIN agar |
| 耐鹽性 (NaCl) | 多數為嗜鹽性 | — | 非嗜鹽性 (0%可生長) |
| 0/129 敏感試驗 | 敏感 (Sensitive) | — | 具抗藥性 (Resistant) |
| 發酵 Sucrose | V. cholerae 陽性(黃) | — | 通常為陰性 |
💬兩者雖皆為氧化酶陽性，但可藉由 TCBS 生長情形與耐鹽性完全區分。
